Från D.A.

01.11.2017 19:05

"; $(html).insertAfter(this); (adsbygoogle = window.adsbygoogle || ).push(()); ) i++; )) ) ) )) function images_share(elm)( var url = $(elm) .find(".fb-like").data("href"); var title = $(elm).find(".post_content_text").children("h2").text(); var desc = $( elm).find(".short_description_of_post").text(); $(elm).find(".post_in_image").each(function()( $(this).wrap(function()( return "

"+$(detta).text()+"

"; )); )) $(alm).find(".post_image").each(function()( $(this).append("

"); $(this).hover(function() ( $(this).find(".soc_image").animate(("margin-right":"1%"),200); ), function() ( $(this).find(".soc_image").animate(("margin-right":"-192px"),200); )) ))) function ads_comed(elm)( var html = ""; var k=0; $(elm).find(".post_in_image").each(function()( if(k%3==0)( $(html).insertAfter(this); (adsbygoogle = window.adsbygoogle | | ).push(()); ) k++; )))

Innehållet på denna webbplats, såsom artiklar, text, grafik, bilder och annat material som publiceras på denna webbplats ("Innehåll"), är endast för informationsändamål. Inga utfästelser eller garantier, uttryckliga eller underförstådda, om fullständighet, noggrannhet, tillförlitlighet, lämplighet eller tillgänglighet, för något syfte, görs med avseende på innehållet som publiceras på denna webbplats. All användning av innehållet sker på egen risk. Innehållet ska inte tolkas som professionell juridisk, medicinsk, ekonomisk, familje-, riskhanterings- eller annan professionell rådgivning. Om du behöver några specifika råd, kontakta en licensierad eller expert inom det relevanta området. Utgivaren ansvarar inte för någon skada eller skada på läsaren som kan uppstå från att läsaren agerar på eller använder innehållet på denna webbplats.
. Hel eller partiell kopiering av webbplatsens material utan medgivande från redaktionen är förbjuden.

Enligt FN-rapporter har över 120 människor redan dött och över 1 300 är smittade av den dödliga lungpest som härjar på Madagaskar. Media skriver redan att denna epidemi lätt kan spridas till andra länder. Situationen är särskilt svår i landets huvudstad Antananarivo.

Epidemin uppges ha orsakats av klimatavvikelser, som fick namnet "Godzilla", förknippat med El Niño, vilket ledde till att temperaturen ökade och antalet råttor på Madagaskar sköt i höjden 2016. Efterföljande skogsbränder drev horder av råttor, som var loppor - bärare av pestbacillen, till mänskliga städer.

Den största skillnaden mellan lungpest och böldpest, som dödade människor under medeltiden, är förekomsten av lunginflammation. Pneumonisk pest sprider sig genom hosta. Enligt läkarna dödar dagens pestutbrott en person inom ett dygn om han inte injiceras med tillräckligt med antibiotika i tid.

Det afrikanska hälsodepartementet försöker begränsa spridningen av lungpest, men lokala myndigheter fruktar att sjukdomen snart kan spridas utanför kontinenten.

Pilarna visar hur pesten från Madagaskar kunde sprida sig till andra regioner. Seychellerna, Reunion, Sydafrika, Moçambique, Tanzania, Kenya, Etiopien, Komorerna och Mauritius är i riskzonen.

Det rapporteras att bland de smittade cirka 50 personer från olika humanitära organisationer. WHO:s Afrikaavdelning säger att 93 personer har dött av pesten, medan 124 personer har dött i officiella FN-rapporter.

En WHO-tjänsteman sa i en intervju att risken för spridning av sjukdomen är mycket hög på nationell nivå, eftersom pesten finns i flera städer samtidigt, och detta är bara början på utbrottet.

Det har förekommit tre stora pestpandemier i mänsklighetens historia. Den första, Justinianus plåga, började 542 och varade i 50 eller till och med 60 år. De regioner som drabbades mest av det var mitten och östra delen av Afrika (varifrån den troligen kom), samt Medelhavskusten. Först började pesten rasa i hamnarna, och sedan tog infektionen sin väg djupt in i länderna. Att döma av berättelserna om den tiden kunde sjukdomen ha krävt 100 miljoner människors liv.

Madagaskar upplever för närvarande en betydande ökning av fall av pest. Sedan början av 2017 har 40 personer dött och ytterligare 230 har smittats. Hur som helst, även om sjukdomen teoretiskt sett skulle kunna nå Europa, kommer den sannolikt snabbt att identifieras och behandlas med antibiotika.

Atlantico: Varför återvänder pesten till Madagaskar?

Stephan Gaye: Pest är en av de mest fruktade infektionssjukdomar som vi känner till. Kanske till och med det läskigaste. Bakterien som orsakar det kallas pestbacillen eller yersinia pestis. Det kännetecknas av den starkaste virulensen, det vill säga förmågan att föröka sig i kroppen för att fånga och förstöra levande vävnader. När vi talar om storskaliga och dödliga epidemier, kallar vi först och främst pesten och kolera. Pest är farligare än kolera eftersom den bara dödar människor som är sårbara på grund av deras ålder eller dåliga hälsa. Pesten förgör både de starka och de svaga. Samtidigt överförs kolera lättare och sprider sig snabbare.

En pandemi är en epidemi som sträcker sig över flera kontinenter och potentiellt alla länder i världen.

Det har förekommit tre stora pestpandemier i mänsklighetens historia. Den första, Justinianus plåga, började 542 och varade i 50 eller till och med 60 år. De regioner som drabbades mest av det var mitten och östra delen av Afrika (varifrån den troligen kom), samt Medelhavskusten. Först började pesten rasa i hamnarna, och sedan tog infektionen sin väg djupt in i länderna. Att döma av berättelserna om den tiden kunde sjukdomen ha krävt 100 miljoner människors liv.

Den andra pestpandemin började på 1200-talet i Centralasien, där ett väldefinierat fokus bildades. Epidemin rasade i Indien, Kina, Nordafrika, Mellanöstern och i hela Europa, där den är ihågkommen som digerdöden. Enligt olika uppskattningar har mer än en fjärdedel av Europas befolkning dött under fyra århundraden av pandemin. Hungersnöden och krigen på kontinenten har säkerligen höjt dödstalen ytterligare.

Den tredje kända pestpandemin började i den kinesiska provinsen Yunnan i mitten av 1800-talet. Utvecklingen av snabbare transportsätt (ångbåt, järnväg) gjorde att sjukdomen snabbt spreds och nådde regioner där den inte fanns tidigare, bortom Fjärran Östern och Indien. Under denna pandemi kom pesten till USA, Sydafrika, Latinamerika och inklusive Madagaskar.

1894, under denna pandemi, identifierade fransmannen och Pasteur-anhängaren Alexandre Yersin bakterien i Hong Kong och råttornas roll i dess överföring. Ett antal Yersinia-bakterier bär hans namn för att hedra hans upptäckter. 1898 visade en annan pasteurist, Paul-Louis Simond, loppornas roll för att överföra bakterier från en sjuk råtta till en frisk och sedan till en människa.

Att förstå infektionscykeln möjliggjorde utvecklingen av en ny kontrollstrategi, som innebar användning av gifter mot gnagare och insekter. Alexander Yersen utvecklade ett anti-pestserum baserat på hästblod, och Vladimir Khavkin skapade ett vaccin från en försvagad stam. Senare gav tillkomsten av antibiotika ett effektivt sätt att behandla sjukdomar.

De utvecklade förebyggande och terapeutiska åtgärderna gjorde det möjligt att minska dödligheten i pesten och begränsa dess spridning. Många länder har registrerat en minskning eller helt försvinnande av pestfall inom några decennier, vilket kan tyda på seger över infektionen.

Hur som helst, eftersom reservoaren av bakterier bildas av vilda gnagare, mestadels råttor, kan sjukdomen i teorin inte försvinna. Faktum är att råttornas storlek, deras reproduktionshastighet och otroliga anpassningsförmåga gör denna naturliga reservoar outtömlig. Om råttpopulationen kontrolleras och husen skyddas från intrång av gnagare är chansen att en person blir biten av en råttloppa försumbar. Detta förklarar det faktum att pesten faktiskt har försvunnit i länder med hög levnadsstandard. Madagaskar, tvärtom, tillhör de fattigaste länderna i världen, och råttor kommer ofta in i bostäder där.

Världshälsoorganisationen registrerade nästan 50 000 fall av mänsklig infektion med pest från 1990 till 2015 i 26 länder i Afrika, Asien och Amerika. Centralafrika är mest drabbat, särskilt Demokratiska republiken Kongo, Uganda och Madagaskar, där det finns det högsta antalet mänskliga fall av pest hos människor i världen (mellan 250 och 500 per år). I Asien finns den mest aktiva hävstångseffekten i Kina. I Amerika är detta Peru, men det finns även fall i USA: vi pratar om ursprungsbefolkningen på västkusten. Detta gör att pesten inte kan utrotas även med hög levnadsstandard. I Oceanien (Australien, Nya Zeeland, Melanesien, Mikronesien och Polynesien) och Europa har det inte förekommit några nya fall av infektion. I Frankrike inträffade den sista incidenten av detta slag 1945 på Korsika.

Pestens spridning beror på meteorologiska förhållanden: den behöver värme och fuktighet. Madagaskars huvudstad, Antananarivo, ligger i mitten av landet i en tempererad klimatzon, och Toamasina ligger på östkusten i en fuktig klimatzon. Dessutom slutar torrperioden och regnperioden börjar. Alla klimatförhållanden har skapats för pestens spridning. Fokus för en epidemi nyligen låg hos en man från Toamasina, som sedan åkte till huvudstaden.

Det är med andra ord inte förvånande att pesten kvarstår på Madagaskar och periodvis bryter ut i epidemier, som underlättas av värme och fukt.

"Ska jag vara orolig för pestens återkomst till Europa?" Är en epidemi möjlig?

Sammanhang

Döljer Turkiet epidemin?

Hürriyet 09.08.2017

Ebola är en välkommen epidemi

ZeitenSchrift 06/11/2015

Ebola: ett desperat sökande efter en väg ut

Handelsblatt 09.10.2014

Hur kom kolera till Syrien?

Mashregh 01/07/2015 — Pesten har dödat många människor, fortsätter att döda nu och kommer att fortsätta att göra det i framtiden. Denna extremt farliga sjukdom kommer att förbli ett hot på grund av den stora och okontrollerade naturliga reservoaren av råttor. De kan äta nästan vad som helst och har den högsta anpassningsförmågan till olika förhållanden. Deponier lockar dem med lukten av ruttnande, och asätare strejker uppmuntrar deras reproduktion. De är bra på att klättra och simma. De kan förmodligen till och med simma mot strömmen av avloppsvatten och komma in i bostäder genom toaletter ...

Pesten förvärrade ytterligare den rädsla som råttor orsakar hos människor. Dessutom kan de bära på andra bakterier, som leptospiros och sodoka, som naturligtvis inte är lika farliga som pesten, men som ändå utgör ett stort hot.

Denna infektionssjukdom är i första hand en zoonos, det vill säga en sjukdom hos djur. Råttor infekterar varandra genom loppor. En loppa, som en mygga vid malaria, smittas av blodet från en sjuk råtta och överför bakterien när den biter en frisk. Således är pest septikemi, det vill säga blodförgiftning. Efter ett loppbett bildas en pestbubo hos en person, det vill säga inflammation i lymfkörtlarna: en enorm, rodnad och smärtsam formation uppstår. Allt detta åtföljs av en hög temperatur och en allmän förändring i tillståndet. Ibland är allt begränsat till bubo, och personen återhämtar sig, men oftare leder allt till septikemi och lungskador. Pneumonisk pest är alltid dödlig om den inte behandlas. En person som drabbats av lungpest kan överföra bakterien genom en hosta som innehåller mikropartiklar fyllda med den. Som du kanske kan gissa kan sjukdomen i så fall leda till en epidemi bland människor utan att råttor deltar.

Det är alltid möjligt att en person med lungpest under inkubationstiden kommer till Europa med flyg och därefter utvecklar sjukdomen och smittar andra människor genom hosta. Hur som helst, sjukdomen kommer sannolikt att snabbt identifieras och behandlas med antibiotika. Lyckligtvis är den orsakande bakterien mycket mottaglig för en mängd olika antibiotika. Inläggning på sjukhus av en patient med lungpest kräver ytterligare försiktighetsåtgärder mot spridning av mikropartiklar (tidigare "respiratorisk isolering") för att förhindra att andra smittas. Det är troligt att importerad lungpest kan infektera andra och bilda ett litet infektionsfokus, men det kommer snabbt att åtgärdas i Europa.

– WHO försöker komma tillrätta med problemet med att skicka antibiotika till Madagaskar. Räcker detta för att stoppa infektionen? Om ja, hur lång tid tar det? Om inte, vad mer behöver göras för att utrota pesten?

– Som vi redan har sagt är pestbakterien lyckligtvis mottaglig för antibiotika, vilket helt har förändrat den sanitära strategin för att hantera epidemin. Madagaskarhärden, liksom alla tidigare, kommer att komma under kontroll inom en snar eller lite längre framtid. Sjukdomen kan dock inte utrotas. Du kan bara hantera den nuvarande epidemin. Sedan kommer beställningen tillbaka, upp till utseendet av en ny härd. En zoonos som pesten som förlitar sig på en reservoar av råttor är ett stort problem för forskare.

I jämförelse är rabies också en zoonotisk sjukdom, men den orsakas av ett virus, inte en bakterie. Det gör att patogenen inte har någon resistens mot den yttre miljön, medan den pestframkallande bakterien kan överleva i råttor och i marken. Dessutom är rävar flyktingreservoaren i Europa, och forskare har utvecklat ett oralt vaccin för dessa djur. Vaccinet spreds från en helikopter i rävpopulationsområden, vilket ledde till att rabies i Frankrike utrotades. Att vaccinera råttor är tydligen omöjligt. Detta är helt klart en utopi.

Förebyggande bekämpning av pest innebär att säkerställa rena bostäder och effektivt skydd mot råttor för att omöjliggöra deras kontakt med människor. Dessutom inkluderar det den utbredda kontrollen av dessa gnagare. Naturligtvis talar vi inte om deras fullständiga förstörelse, eftersom de spelar en roll i ekosystemet, och deras fantastiska egenskaper används i stor utsträckning i vetenskapliga laboratorier (även om de för det mesta är vita råttor). Kontrollen av dessa gnagare är huvudkomponenten i åtgärder för att förhindra pest.

Materialet från InoSMI innehåller endast bedömningar av utländska medier och återspeglar inte inställningen hos InoSMIs redaktörer.

För invånare i utvecklade länder med en klinik i närheten och en ambulans vid första samtalet verkar pesten vara en mytisk sjukdom. "People-birds" i besynnerliga dräkter med näbbar blev en bild på motivatorer, och "svarta döden" - något avlägset, från medeltiden. Men pesten dödar fortfarande människor, och det finns länder där den gör det regelbundet, inte alls för att vara något speciellt exotiskt. I höst svepte pesten genom Madagaskar, infekterade mer än 2 tusen människor, mer än 100 dog - och detta är i en ålder av antibiotika och vaccin. Huruvida man ska vara rädd för pesten idag, även om resor till Madagaskar inte är planerade, kom MedAboutMe på.

Mänskligheten har varit bekant med pesten i mer än 2,5 årtusenden. Enligt forskare inträffade det första utbrottet av sjukdomen i Kina för mer än 2 600 år sedan. Därifrån, för cirka 600 år sedan, spreds smittan längs Sidenvägen genom Centralasien till Europa. På medeltiden utplånade pesten en tredjedel av befolkningen i europeiska länder och nådde Afrika på 1400-talet. I slutet av 1800-talet, genom Hawaii, kom infektionen in på det nuvarande USA:s territorium. De första fallen av pest noterades i hamnarna i San Francisco och Los Angeles, varefter spridningen av pestbakterien började inåt landet.

Idag är pestbakterier bland de mikrober som mest sannolikt kommer att användas som biologiska vapen, tillsammans med mjältbrand, ebola, smittkoppor och mul- och klövsjuka.

Pestbakterier och typer av sjukdomar

Pest orsakas av bakterien Yersinia pestis, som sprids av infekterade loppor som lever på råttor och andra gnagare. Råttor är en naturlig reservoar av infektion. Detta innebär att det för det första är nästan omöjligt att helt utrota sjukdomen, eftersom det är omöjligt att helt befria världen från råttor. För det andra, om det i utvecklade länder är möjligt att minska risken för spridning av pest bland människor till ett minimum, då kan detta ännu inte uppnås i de fattigaste länderna i världen, där människornas och råttornas världar är i nära kontakt. . Situationen kompliceras också av det faktum att pestbakterier älskar ett varmt och fuktigt klimat, vilket bara är karakteristiskt för vissa "pest"-länder i Afrika, Asien och Oceanien.

Tre former av pest är möjliga:

• böldform.

Efter att ha blivit biten av en infekterad loppa kommer bakterierna in i huden. Tidigare trodde man att Yersinia behövde penetrera värdcellen för att sedan ta sig in i lymfkörteln med den. Detta är dock en ganska långsam process, med tanke på att bakterierna inte kommer in i blodet omedelbart, utan ligger efter bettet i det intradermala lagret. Och det har nyligen bevisats att 1-2 bakterier av tio på egen hand rusar till lymfkörtlarna - och inom 5-10 minuter efter infektion befinner de sig inuti dem. I lymfkörtlarna förökar sig Yersinia snabbt, vilket leder till uppmjukning av innehållet och bildandet av stora mängder pus. Förstorade lymfkörtlar kallas buboer. Dödligheten i bubonisk form i frånvaro av behandling är 40-70%.

• septisk form.

Om infektionen kommer in i blodomloppet sprider den sig i hela kroppen och påverkar alla organ. Samtidigt utvecklas symtom på sepsis. Utan behandling dör oftast personen.

• Lungform..

Om bakterier infekterar lungorna utvecklas en lungform, där en person blir en infektionskälla för andra. Denna form har ett snabbt förlopp och dödar sitt byte utan behandling.

Så bakterien kan komma in i människokroppen genom blod, hud och slemhinnor. I genomsnitt, före tillkomsten av antibiotika, krävde pesten livet för 66-93% av de sjuka. Streptomycin och gentamicin, som används idag för att behandla alla tre formerna, har minskat dödligheten till 11 %.

Utvecklingen av vaccin mot "svarta döden" är i full gång. Redan i början av 1800-talet skapades ett vaccin från döda pestbakterier, men det var effektivt endast mot böldformen. 1934 tog den ryske vetenskapsmannen M.P. Pokrovskaya utvecklade ett vaccin baserat på levande Yersinia och testade det till och med på sig själv. Det har funnits flera andra relativt framgångsrika anti-pestvacciner i läkemedlens historia.

Försöken att skapa ett effektivt läkemedel fortsätter. Hittills har Ryssland använt ett inhemskt levande vaccin baserat på en icke-virulent stam som skyddar mot alla former av pest, men bara i ett år efter vaccinationen. Dessutom, med dess introduktion, är lokala och allmänna reaktioner (feber, huvudvärk, allmän sjukdomskänsla) möjliga. Food and Drug Administration (FDA) godkände inte det ryska vaccinet just på grund av dess biverkningar.

2016 tillkännagav amerikanska forskare utvecklingen av ett vaccin mot lungpest baserat på genetiskt modifierade pestbakterier. Enligt dem tolereras det nya läkemedlet väl av människor och orsakar inte akuta reaktioner i kroppen.

Pest på Madagaskar

Pesten fördes till Madagaskar av råttor från indiska ångfartyg 1898. Det verkade som om sjukdomen var borta - i 60 år, sedan 1960, registrerades inga fall av pest. Och under de senaste åren har rapporter om pestfall på Madagaskar tappat nyheten. Egentligen lämnade pesten inte Madagaskar - frågan var bara i skala. Pesten dödar vanligtvis i snitt 400 personer per år, och den vanligaste är böldpest, orsakad av bett av infekterade loppor som sprids av råttor.

Det senaste utbrottet började i augusti och slutade i oktober 2017. Det började med en 31-årig man som besökte byn Ankazobe County den 27 augusti, varefter han tog en minibuss till Tanatawa. Bussen stannade i Antananarivo. Under resan blev mannen sjuk, han hamnade på närmaste sjukhus på sträckan i Moramanga och dog på några dagar. Och den 11 september dog en kvinna från Antananarivo av lungpest. Av dem som kom i kontakt med den första patienten insjuknade 31 och 4 av dem dog. Den 28 september var 51 fall av lungpest och 12 dödsfall av den redan kända, samt 53 fall av böldpest och 7 dödsfall.

Epidemin täckte nästan hälften av landets regioner – 51 av 114. Totalt noterades 2217 fall av pest under denna period av epidemin. Den 14 november krävde sjukdomen 113 människors liv. I 62% av fallen var det lungpest, endast i 15% av fallen - ungefär böld och endast i 1 fall - om septisk. Hos 428 patienter fann läkarna att det var svårt att exakt fastställa sjukdomens form. Bland läkarna insjuknade 71 personer – alla lever.

Enligt statistiken är detta en av de största epidemierna av lungpest sedan slutet av 1800-talet. Samtidigt bedömer forskarna riskerna med att sprida smittan utanför landet som extremt låga.

WHO-experter noterar i sina kommentarer om pesten på Madagaskar: "Pesten är en" sjukdom för de fattiga ", eftersom riskerna för infektion med den till stor del är förknippade med levnadsförhållandena. Men lungpest drabbar alla: inte bara de fattiga som bor i fattiga områden, utan också välbärgade medborgare, professorer, direktörer, människor från alla samhällsskikt.”

Om du inte bor permanent inom territoriet till länder där pestfall regelbundet registreras bör du inte. Även om en europé reser till Madagaskar, blir infekterad av lungpest där, tar med den till Europa och smittar ett visst antal människor från sin omgivning, kommer både han och de personer som drabbats av kontakt med honom under de förhållanden som råder inom utvecklad medicin att bli snabbt identifieras och botas.

Vissa säkerhetsregler måste dock följas. Så när man besöker länder där fall av pest regelbundet registreras, bör man undvika kontakt med infekterade människor och döda djur, och även använda alla möjliga medel för att skydda mot loppor.

Om en person har feber, svullna lymfkörtlar, frossa, andnöd, hosta och blodstrimmor i sputum bör du omedelbart kontakta en läkare. Läkare varnar för att självmedicinering försenar behandlingens start och kan orsaka dödliga konsekvenser.

Om sådana symtom uppträdde redan hemma, en tid efter att ha återvänt från Madagaskar eller något annat "pest"-land, bör du definitivt nämna din resa till läkarna - detta kommer att minska tiden att söka efter orsaken till sjukdomen och göra det möjligt för dig att påbörja behandlingen snabbare. Det bör förstås att även om vi lever i en tid av antibiotika, fortsätter människor på planeten att dö av pesten.

Gör provet

Gör det här testet och ta reda på hur många poäng - på en tiogradig skala - du kan bedöma ditt hälsotillstånd.

Läkare som kämpar mot pesten på Madagaskar tvingas också ta itu med patienters rädsla. Invånarna i det infekterade området är inte vana vid sjukhus och är livrädda för injektioner. Läkare fruktar att öbornas bristande medvetenhet om den dödliga sjukdomen kommer att leda till att den snabbt sprids.

Dr Marielle Zaramisy delade med sig av sin erfarenhet i en intervju med . Enligt henne känner patienter envist inte igen faktumet av infektion, även när de hittar karakteristiska symtom hos sig själva.

Chefen för sjukvården vid Central Anti-Plague Hospital Ambohimindra tillade att många flyr från sjukhus vid åsynen av sprutor: "Människor här är inte vana vid sjukhus."

Jean Benoit Manhes, biträdande talesman för Unicef, sa: "Bara tillgången på mediciner och sjukhus kommer inte att hjälpa till att stoppa pesten. Vad hjälper sjukhusen om folk inte går till dem?"

Läkare som försöker stoppa en dödlig sjukdom måste också hantera patienters rädsla. Många öbor tror att ett besök på sjukhuset kommer att leda till döden: om du inte är sjuk kommer du definitivt att få sjukdomen där. De föredrar lokala shamaner och healers framför certifierade läkare.

Rykten har också cirkulerat på ön om att pesten är en regeringskonspiration för att säkra donationer till nästa års val.

Redan 165 människor har dött, och den dödliga sjukdomen sprider sig snabbt. Läkare kallade utbrottet i Antananarivo (Antananarivo) och Toamasina (Toamasina) för det största under de senaste 50 åren.

I de flesta fall diagnostiserar läkare en särskilt farlig lungpest, som överförs av luftburna droppar: när man hostar, nyser eller spottar.

Som referens. För att förhindra eventuell spridning av sjukdomen till andra regioner och länder har Antananarivo International Airport infört utökade screeningåtgärder för passagerare vid avgång. Passagerare med symtom jämförbara med lungpest isoleras omedelbart på flygplatsen och får inte flyga. WHO GOARN-teamet (US Centers for Disease Control and Prevention (CDC) och L "Institut de veille sanitaire / Santé publique France (InVS / SPF)) tillhandahåller teknisk assistans på flygplatsen.

Nio länder och utomeuropeiska territorier i den afrikanska regionen (Komorerna, Etiopien, Kenya, Mauritius, Moçambique, Reunion (Frankrike), Seychellerna, Sydafrika och Tanzania) har identifierats som störst risk att sprida sjukdomen på grund av deras handel och turism förbindelser med Madagaskar. Dessa länders regeringar vidtar åtgärder för att förbereda ett eventuellt utbrott av epidemin. Den epidemiologiska övervakningen har förstärkts och medborgarna undersöks noggrant vid in- och utresepunkter.