Epidemia e murtajës në Madagaskar shek. Epidemia e murtajës në Madagaskar

Nga D.A.

01.11.2017 19:05

"; $(html).insertAfter(this); (adsbygoogle = window.adsbygoogle || ).push(()); ) i++; )) ) ))) funksioni images_share(elm)( var url = $(elm) .find(".fb-like").data ("href"); var titull = $(elm).find(".post_content_text").children("h2").text(); var desc = $( elm).find(".short_description_of_post").tekst();$(elm).find(".post_in_image").each(function()($(this).wrap(function()(kthim "

"+$(this).tekst()+"

";)); )) $(elm).find(".post_image").each(function()($(this).append("

"); $(this).hover(function() ($(this).find(".soc_image").animate(("margin-right":"1%"),200); ), funksion() ( $(this).find(".soc_image").animate(("margin-right":"-192px"),200); )) ))) funksion ads_comed(elm)( var html = ""; var k=0; $(elm).find(".post_in_image").each(funksion()( if(k%3==0)($(html).insertAfter(this); (adsbygoogle = window.adsbygoogle | | ) shtytje (()); ) k++; )))

Përmbajtja e kësaj faqeje, të tilla si artikujt, teksti, grafika, imazhet dhe materialet e tjera të postuara në këtë sajt ("Përmbajtja"), janë vetëm për qëllime informative. Asnjë përfaqësim ose garanci, e shprehur ose e nënkuptuar, e plotësisë, saktësisë, besueshmërisë, përshtatshmërisë ose disponueshmërisë, për asnjë qëllim, nuk jepet në lidhje me Përmbajtjen e postuar në këtë Faqe. Çdo përdorim i Përmbajtjes është në rrezikun tuaj. Përmbajtja nuk duhet të interpretohet si këshillë profesionale ligjore, mjekësore, financiare, familjare, e menaxhimit të rrezikut ose ndonjë këshillë tjetër profesionale. Nëse keni nevojë për ndonjë këshillë specifike, ju lutemi konsultohuni me një ekspert të licencuar ose ekspert në fushën përkatëse. Botuesi nuk është përgjegjës për ndonjë lëndim ose dëmtim të lexuesit që mund të rezultojë nga veprim i lexuesit ose përdorimi i përmbajtjes së përmbajtur në këtë sajt.
. Ndalohet kopjimi i plotë ose i pjesshëm i materialeve të faqes pa pëlqimin e redaktorëve.

Sipas raporteve të OKB-së, më shumë se 120 njerëz kanë vdekur tashmë dhe më shumë se 1,300 janë të infektuar nga murtaja vdekjeprurëse pneumonike që po tërbohet në Madagaskar. Mediat tashmë po shkruajnë se kjo epidemi mund të përhapet lehtësisht në vende të tjera. Situata është veçanërisht e vështirë në kryeqytetin e vendit, Antananarivo.

Epidemia thuhet se u shkaktua nga anomalitë klimatike, të cilave iu dha emri "Godzilla", i lidhur me El Niño, për shkak të të cilave temperatura u rrit dhe numri i minjve në Madagaskar u rrit në qiell në vitin 2016. Zjarret e mëvonshme pyjore çuan një luzmë minjsh, të cilët ishin pleshtat - bartës të bacilit të murtajës, në qytetet njerëzore.

Dallimi kryesor midis murtajës pneumonike dhe murtajës bubonike, e cila vrau njerëz në Mesjetë, është prania e pneumonisë. Murtaja pneumonike përhapet përmes kollitjes. Sipas mjekëve, shpërthimi i sotëm i murtajës vret një person brenda një dite nëse nuk i injektohet me kohë mjaftueshëm antibiotikë.

Departamenti Afrikan i Shëndetësisë po përpiqet të frenojë përhapjen e murtajës pneumonike, por autoritetet lokale kanë frikë se sëmundja mund të përhapet së shpejti përtej kontinentit.

Shigjetat tregojnë se si murtaja nga Madagaskari mund të përhapet në rajone të tjera. Seychelles, Reunion, Afrika e Jugut, Mozambiku, Tanzania, Kenia, Etiopia, Komoret dhe Mauritius janë në rrezik.

Raportohet se në mesin e të infektuarve janë rreth 50 persona nga organizata të ndryshme humanitare. Dega e OBSH-së në Afrikë thotë se 93 persona kanë vdekur nga murtaja, ndërsa 124 persona kanë vdekur në raportet zyrtare të OKB-së.

Një zyrtar i OBSH-së tha në një intervistë se rreziku i përhapjes së sëmundjes është shumë i lartë në nivel kombëtar, sepse murtaja është e pranishme në disa qytete në të njëjtën kohë dhe ky është vetëm fillimi i shpërthimit.

Ka pasur tre pandemi të mëdha të murtajës në historinë njerëzore. E para, Murtaja e Justinianit, filloi në vitin 542 dhe zgjati 50 apo edhe 60 vjet. Rajonet më të prekura prej tij ishin qendra dhe lindja e Afrikës (nga ku ndoshta ka ardhur), si dhe bregdeti i Mesdheut. Së pari, murtaja filloi të tërbohej në porte dhe më pas infeksioni u fut thellë në vendet. Duke gjykuar nga historitë e atyre kohërave, sëmundja mund të kishte marrë jetën e 100 milionë njerëzve.

Madagaskari aktualisht po përjeton një rritje të ndjeshme të rasteve të murtajës. Që nga fillimi i vitit 2017, 40 persona kanë vdekur dhe 230 të tjerë janë infektuar. Sido që të jetë, megjithëse teorikisht sëmundja mund të arrijë në Evropë, ka të ngjarë të identifikohet shpejt dhe të trajtohet me antibiotikë.

Atlantico: Pse murtaja po kthehet në Madagaskar?

Stephan Gaye: Murtaja është një nga sëmundjet infektive më të frikshme të njohura për ne. Ndoshta edhe më e frikshme. Bakteri që e shkakton atë quhet bacil i murtajës ose yersinia pestis. Karakterizohet nga virulenca më e fortë, domethënë aftësia për t'u shumuar në trup për të kapur dhe shkatërruar indet e gjalla. Kur flasim për epidemi të mëdha dhe fatale, para së gjithash e quajmë murtajë dhe kolerë. Murtaja është më e rrezikshme se kolera sepse vret vetëm njerëzit që janë të cenueshëm për shkak të moshës ose shëndetit të dobët. Murtaja shkatërron të fortët dhe të dobëtin. Në të njëjtën kohë, kolera transmetohet më lehtë dhe përhapet më shpejt.

Një pandemi është një epidemi që përfshin kontinente të shumta dhe potencialisht çdo vend në botë.

Ka pasur tre pandemi të mëdha të murtajës në historinë njerëzore. E para, Murtaja e Justinianit, filloi në vitin 542 dhe zgjati 50 apo edhe 60 vjet. Rajonet më të prekura prej tij ishin qendra dhe lindja e Afrikës (nga ku ndoshta ka ardhur), si dhe bregdeti i Mesdheut. Së pari, murtaja filloi të tërbohej në porte dhe më pas infeksioni u fut thellë në vendet. Duke gjykuar nga historitë e atyre kohërave, sëmundja mund të kishte marrë jetën e 100 milionë njerëzve.

Pandemia e dytë e murtajës filloi në shekullin e 13-të në Azinë Qendrore, ku u formua një fokus i përcaktuar mirë. Epidemia shpërtheu në Indi, Kinë, Afrikën e Veriut, Lindjen e Mesme dhe në të gjithë Evropën, ku mbahet mend si Vdekja e Zezë. Sipas vlerësimeve të ndryshme, më shumë se një e katërta e popullsisë së Evropës ka vdekur në katër shekuj të pandemisë. Uria dhe luftërat në kontinent sigurisht që e kanë rritur edhe më shumë shkallën e vdekjeve.

Pandemia e tretë e njohur e murtajës filloi në provincën kineze të Yunnan në mesin e shekullit të 19-të. Zhvillimi i mënyrave më të shpejta të transportit (varkë me avull, hekurudhë) lejoi që sëmundja të shpërndahej shpejt dhe të arrinte në rajone ku nuk ishte më parë, përtej Lindjes së Largët dhe Indisë. Gjatë kësaj pandemie, murtaja erdhi në Shtetet e Bashkuara, Afrikën e Jugut, Amerikën Latine dhe duke përfshirë Madagaskarin.

Në 1894, gjatë kësaj pandemie, francezi dhe ndjekësi i Pasteur, Alexandre Yersin, identifikuan bakterin në Hong Kong dhe rolin e minjve në transmetimin e tij. Një numër bakteresh Yersinia mbajnë emrin e tij për nder të zbulimeve të tij. Në 1898, një tjetër pasteurist, Paul-Louis Simond, demonstroi rolin e pleshtave në transferimin e baktereve nga një mi i sëmurë në një të shëndetshëm dhe më pas te një njeri.

Kuptimi i ciklit të infeksionit lejoi zhvillimin e një strategjie të re kontrolli, e cila përfshinte përdorimin e helmeve kundër brejtësve dhe insekteve. Alexander Yersen zhvilloi një serum kundër murtajës bazuar në gjakun e kalit dhe Vladimir Khavkin krijoi një vaksinë nga një lloj i dobësuar. Më vonë, shfaqja e antibiotikëve siguroi një mënyrë efektive për të trajtuar sëmundjet.

Masat e zhvilluara parandaluese dhe terapeutike bënë të mundur uljen e shkallës së vdekjeve nga murtaja dhe kufizimin e përhapjes së saj. Shumë vende kanë regjistruar një reduktim ose zhdukje të plotë të rasteve të murtajës brenda disa dekadave, gjë që mund të sugjerojë fitore mbi infeksionin.

Sido që të jetë, pasi rezervuari i baktereve është formuar nga brejtës të egër, kryesisht minjtë, në teori sëmundja nuk mund të zhduket. Fakti është se madhësia e minjve, shpejtësia e tyre e riprodhimit dhe përshtatshmëria e jashtëzakonshme e bëjnë këtë rezervuar natyror të pashtershëm. Nëse popullata e minjve kontrollohet dhe shtëpitë mbrohen nga hyrja e brejtësve, mundësia që një person të kafshohet nga një plesht miu është i papërfillshëm. Kjo shpjegon faktin se murtaja në fakt është zhdukur në vendet me standard të lartë jetese. Madagaskari, përkundrazi, i përket vendeve më të varfra në botë, dhe minjtë shpesh futen atje.

Organizata Botërore e Shëndetësisë regjistroi rreth 50,000 raste të infeksionit njerëzor me murtajë nga viti 1990 deri në 2015 në 26 vende në Afrikë, Azi dhe Amerikë. Afrika Qendrore është më e prekura, veçanërisht Republika Demokratike e Kongos, Uganda dhe Madagaskari, ku ka numrin më të madh të rasteve njerëzore të murtajës te njerëzit në mbarë botën (midis 250 dhe 500 në vit). Në Azi, leva më aktive gjendet në Kinë. Në Amerikë, kjo është Peruja, por ka edhe raste në SHBA: po flasim për popullsinë indigjene në bregun perëndimor. Kjo do të thotë se murtaja nuk mund të zhduket as me një standard të lartë jetese. Në Oqeani (Australi, Zelanda e Re, Melanezi, Mikronezi dhe Polinezi) dhe Evropë, nuk ka pasur raste të fundit të infeksionit. Në Francë, incidenti i fundit i këtij lloji ka ndodhur në vitin 1945 në Korsikë.

Përhapja e murtajës varet nga kushtet meteorologjike: ajo ka nevojë për nxehtësi dhe lagështi. Kryeqyteti i Madagaskarit, Antananarivo, ndodhet në qendër të vendit në një zonë klimatike të butë, dhe Toamasina është në bregun lindor në një zonë klimatike të lagësht. Përveç kësaj, sezoni i thatë përfundon dhe sezoni i shirave fillon. Janë krijuar të gjitha kushtet klimatike për përhapjen e murtajës. Fokusi i një epidemie të kohëve të fundit ishte tek një burrë nga Toamasina, i cili më pas shkoi në kryeqytet.

Me fjalë të tjera, nuk është për t'u habitur që murtaja vazhdon në Madagaskar dhe shpërthen periodikisht në epidemi, të lehtësuara nga nxehtësia dhe lagështia.


“A duhet të shqetësohem për kthimin e murtajës në Evropë? A është e mundur një epidemi?

Kontekst

A po e fsheh Turqia epideminë?

Hürriyet 09.08.2017

Ebola është një epidemi e mirëpritur

ZeitenSchrift 06/11/2015

Ebola: një kërkim i dëshpëruar për një rrugëdalje

Handelsblatt 09.10.2014

Si erdhi kolera në Siri?

Mashregh 01/07/2015 — Murtaja ka vrarë shumë njerëz, vazhdon të vrasë tani dhe do të vazhdojë të vrasë edhe në të ardhmen. Kjo sëmundje jashtëzakonisht e rrezikshme do të mbetet një kërcënim për shkak të rezervuarit të madh dhe të pakontrolluar natyror të minjve. Ata mund të hanë pothuajse çdo gjë dhe kanë përshtatshmërinë më të lartë ndaj kushteve të ndryshme. Deponitë i tërheqin me erën e kalbjes dhe goditjet e pastruesve inkurajojnë riprodhimin e tyre. Ata janë të shkëlqyer në ngjitje dhe not. Ata ndoshta janë edhe në gjendje të notojnë kundër rrymës së ujit të kanalizimeve dhe të hyjnë në banesa përmes tualeteve ...

Murtaja e përkeqësoi më tej frikën që minjtë shkaktojnë te njerëzit. Përveç kësaj, ato mund të bartin edhe baktere të tjera, si leptospiroza dhe sodoka, të cilat, natyrisht, nuk janë aq të rrezikshme sa murtaja, por ende përbëjnë një kërcënim të madh.

Kjo sëmundje infektive është kryesisht një zoonozë, domethënë një sëmundje e kafshëve. Minjtë infektojnë njëri-tjetrin përmes pleshtave. Një plesht, si mushkonja në rastin e malaries, infektohet nga gjaku i një miu të sëmurë dhe transmeton bakterin kur kafshon një të shëndoshë. Kështu, murtaja është septicemia, domethënë helmimi i gjakut. Pas një kafshimi pleshti, tek një person formohet një bubo e murtajës, domethënë inflamacioni i nyjeve limfatike: ndodh një formacion i madh, i skuqur dhe i dhimbshëm. E gjithë kjo shoqërohet me një temperaturë të lartë dhe një ndryshim të përgjithshëm të gjendjes. Ndonjëherë gjithçka kufizohet në bubo, dhe personi shërohet, por më shpesh gjithçka çon në septicemi dhe dëmtim të mushkërive. Murtaja pneumonike është gjithmonë fatale nëse nuk trajtohet. Një person i prekur nga murtaja pneumonike mund ta transmetojë bakterin përmes një kollë që përmban mikrogrimca të mbushura me të. Siç mund ta merrni me mend, në atë rast, sëmundja mund të çojë në një epidemi midis njerëzve pa pjesëmarrjen e minjve.

Është gjithmonë e mundur që një person me murtajë pneumonike në periudhën e inkubacionit të arrijë në Evropë me avion dhe më pas të zhvillojë sëmundjen dhe të infektojë njerëz të tjerë përmes kollitjes. Sido që të jetë, sëmundja ka të ngjarë të identifikohet shpejt dhe të trajtohet me antibiotikë. Për fat të mirë, bakteri shkaktar është shumë i ndjeshëm ndaj një sërë antibiotikësh. Shtrimi në spital i një pacienti me murtajë pneumonike kërkon masa paraprake shtesë kundër përhapjes së mikrogrimcave (dikur "izolimi i frymëmarrjes") për të parandaluar infektimin e të tjerëve. Ka të ngjarë që murtaja pneumonike e importuar mund të infektojë të tjerët dhe të formojë një fokus të vogël infeksioni, por ajo do të trajtohet shpejt në Evropë.

- OBSH po përpiqet të përballojë problemin e dërgimit të antibiotikëve në Madagaskar. A mjafton kjo për t'i dhënë fund infeksionit? Nëse po, sa kohë do të zgjasë? Nëse jo, çfarë tjetër duhet bërë për të zhdukur murtajën?

“Siç e kemi thënë tashmë, bakteri i murtajës është fatmirësisht i ndjeshëm ndaj antibiotikëve, të cilët kanë ndryshuar tërësisht strategjinë sanitare për përballimin e epidemisë. Vatra e Madagaskarit, si gjithë të mëparshmet, do të vihet nën kontroll në të ardhmen e afërt ose pak më të largët. Megjithatë, sëmundja nuk mund të zhduket. Ju mund të përballeni vetëm me epideminë aktuale. Pastaj rendi do të kthehet, deri në shfaqjen e një vatër të re. Një zoonozë si murtaja që mbështetet në një rezervuar me minj është një problem i madh për shkencëtarët.

Në krahasim, tërbimi është gjithashtu një sëmundje zoonotike, por shkaktohet nga një virus, jo nga një bakter. Kjo do të thotë se patogjeni nuk ka rezistencë ndaj mjedisit të jashtëm, ndërsa bakteri që shkakton murtajën mund të mbijetojë në kufomat e minjve dhe në tokë. Përveç kësaj, dhelprat janë rezervuari i refugjatëve në Evropë dhe shkencëtarët kanë zhvilluar një vaksinë orale për këto kafshë. Vaksina u shpërnda nga një helikopter në zonat e popullatës së dhelprave, si rezultat i së cilës tërbimi në Francë u çrrënjos. Vaksinimi i minjve, me sa duket, është i pamundur. Kjo është padyshim një utopi.

Kontrolli parandalues ​​i murtajës përfshin sigurimin e strehimit të pastër dhe mbrojtjes efektive kundër minjtë, në mënyrë që të bëhet i pamundur kontakti i tyre me njerëzit. Përveç kësaj, ai përfshin kontrollin e gjerë të këtyre brejtësve. Sigurisht, nuk po flasim për shkatërrimin e tyre të plotë, pasi ato luajnë një rol në ekosistem, dhe cilësitë e tyre mahnitëse përdoren gjerësisht në laboratorët shkencorë (edhe pse në pjesën më të madhe ata janë minj të bardhë). Kontrolli i këtyre brejtësve është komponenti kryesor i masave për parandalimin e murtajës.

Materialet e InoSMI përmbajnë vetëm vlerësime të mediave të huaja dhe nuk pasqyrojnë qëndrimin e redaktorëve të InoSMI.

Mjekët që po luftojnë murtajën në Madagaskar janë gjithashtu të detyruar të përballen me frikën e pacientëve. Banorët e zonës së infektuar nuk janë mësuar me spitalet dhe janë të tmerruar nga injeksionet. Mjekët kanë frikë se mungesa e vetëdijes së banorëve të ishullit për sëmundjen vdekjeprurëse do të çojë në përhapjen e saj të shpejtë.

Dr. Marielle Zaramisy ndau përvojën e saj në një intervistë me . Sipas saj, pacientët me kokëfortësi nuk e njohin faktin e infeksionit, edhe kur gjejnë tek vetja simptoma karakteristike.

Shefi i shërbimit mjekësor në Spitalin Qendror kundër Murtajës Ambohimindra shtoi se shumë ikin nga spitalet duke parë shiringat: "Njerëzit këtu nuk janë mësuar me spitalet".

Jean Benoit Manhes, zëvendës zëdhënës i Unicef-it, tha: "Thjesht disponueshmëria e ilaçeve dhe spitaleve nuk do të ndihmojë në ndalimin e murtajës. Çfarë dobie kanë spitalet nëse njerëzit nuk shkojnë tek ata?"

Mjekët që përpiqen të ndalojnë një sëmundje vdekjeprurëse gjithashtu duhet të përballen me frikën e pacientëve. Shumë banorë të ishullit besojnë se një vizitë në spital do të çojë në vdekje: nëse nuk jeni të sëmurë, patjetër do ta kapni sëmundjen atje. Ata preferojnë shamanët dhe shëruesit vendas sesa mjekët e certifikuar.

Në ishull kanë qarkulluar gjithashtu thashetheme se murtaja është një komplot qeveritar për të siguruar donacione për zgjedhjet e vitit të ardhshëm.

Tashmë 165 persona kanë vdekur dhe sëmundja vdekjeprurëse po përhapet me shpejtësi. Mjekët e quajtën shpërthimin në Antananarivo (Antananarivo) dhe Toamasina (Toamasina) më të madhin në 50 vitet e fundit.

Në shumicën e rasteve, mjekët diagnostikojnë një murtajë pneumonike veçanërisht të rrezikshme, e cila transmetohet nga pikat e ajrit: kur kolliteni, teshtitni ose përmes pështymës.

Per referim. Për të parandaluar përhapjen e mundshme të sëmundjes në rajone dhe vende të tjera, Aeroporti Ndërkombëtar Antananarivo ka futur masa të zgjeruara kontrolli për pasagjerët pas nisjes. Pasagjerët me simptoma të krahasueshme me ato të murtajës pneumonike izolohen menjëherë në aeroport dhe nuk lejohen të fluturojnë. Ekipi i OBSH GOARN (Qendrat e SHBA për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC) dhe L "Institut de veille sanitaire / Santé publique France (InVS / SPF)) ofron asistencë teknike në aeroport.

Nëntë vende dhe territore të huaja në Rajonin Afrikan (Komoros, Etiopi, Kenia, Mauritius, Mozambik, Reunion (Francë), Seychelles, Afrika e Jugut dhe Tanzania) janë identifikuar si më të rrezikuara nga përhapja e sëmundjes për shkak të tregtisë dhe turizmit të tyre. lidhjet me Madagaskarin. Qeveritë e këtyre vendeve po marrin masa për t'u përgatitur për një shpërthim të mundshëm të epidemisë. Është forcuar mbikëqyrja epidemiologjike dhe qytetarët po kontrollohen me kujdes në pikat e hyrjes dhe daljes.